المسارات العلاجية (البروتوكول)

: ينتج عن الفحوصات التشخيصية تحديد

مكان انتشار السرطان الأولى وذلك لتشخيص نوع السرطان وبالتالى العلاج المناسب
التأكد من انتشاره فى أعضاء أخرى من الجسم من عدمه لوضع خطة علاجية متكامله
تحديد لمدى شراسته وكونه حساس لهرمونات مثل الاستروجين والبروجيستيرون ام لا

ويتبع التشخيص وضع خطة علاجية متكاملة (بروتوكول) وهى عبارة عن خارطة طريق توضح مراحل العلاج من البداية الى النهاية قد تتراوح مدتها بين شهور وعام ونصف او اكثر وفقا لتشخيص الورم وقرار اللجنة الطبية المختصة.

ويتضمن البروتوكول كل او بعض العلاجات التالية : علاج كيماوى، جراحة، علاج اشعاعى، علاج هرمونى،… وبترتيب يختلف من شخص الى آخر ومن ورم الى اخر.

فى المستشفيات العامة ومؤسسات علاج السرطان تقوم لجنة طبية مكونة من عدة تخصصصات : جراح اورام ، دكتور اورام، دكتورتحليل انسجة، دكتور تخدير، دكتور اشعة،… بدراسة حالة كل مريض ووضع تصور للبروتوكول العلاجى. ويتم تحديد المسار العلاجى (البروتوكول) من خلال الاجابة على عدة اسئلة  

ما هو العلاج المناسب بالنسبة لمكان السرطان الاصلى والفرعى (فى حالة انتشاره) وذلك بالنظر الى الاشعات التشخيصية وتحليل الانسجة
ما هو الاهم فى هذه اللحظة بالنظر للمعطيات
هل الاهم وقف انتشار السرطان باستخدام العلاج الكيماوى / الاشعاعى ثم استئصالة من خلال عملية جراحية
هل اﻷهم استئصال الورم ثم التأكد من عدم انتشاره فى الجسم باستخدام العلاج الكيماوى / الاشعاعى
هل يوجد احتياج لمواصلة العلاج بالهرمونات لعدد من السنوات
ما هى المضاعفات المتوقعة خلال كل مرحلة من مراحل العلاج
هل المسار العلاجى المقترح مناسب لسن المريض وظروفه الصحية

بالنسبة للعلاج فى مراكز السرطان الخاصة أو اخصايين السرطان فى القطاع الخاص

فى حالة العلاج الخاص لدى أحد اخصائيى السرطان يجب مقارنة البروتوكول المقترح من الطبيب مع مقترح طبيب من تخصص أخر. بمعنى إذا كان طبيبك المعالج جراح أورام يجب زيارة واخذ رأى طبيب أورام (علاج كيماوى) واخر طبيب أورام (علاج اشعاعى) والعكس.

فى حالة العلاج فى القطاع الخاص يكون من المهم قبل البدء الفعلى للعلاج إن يتم الاتفاق بين التخصصات المختلفة على أفضل مسار علاجى (بروتوكول) مناسب للمريض/ة.

وحيث اننى قمت بالعلاج فى عيادات خاصة فقد قامت صديقاتى الطبيبات بمساعدتى لمقارنة البروتوكول المقترح من دكتور العلاج الكيماوى مع البروتوكول الذى اقترحه جراح الاورام والذى تم تأكيده من قبل أطباء فى الخارج.

اسئلة المريض/ة للطبيب  ايا كان مكان تلقى العلاج (عام أو خاص او خيرى)

اين سيتم تنفيذ كل مرحلة من مراحل العلاج؟
ما هى المدة الزمنية لكل مرحلة علاجية؟
ما هى الفترة الزمنية الاجمالية المتوقعة للبروتوكول؟
كيف ساقوم بالمتابعة خلال فترة العلاج؟
ما هو البروتوكول (المسار العلاجى) المقترح لحالتى ولماذا؟
ما هو هدف كل واحد من العلاجات المقترحة؟
ما هى الاعراض الجانبية لكل واحد من العلاجات المقترحة؟
من الطبيب المسئول فى كل مرحلة والفريق العلاجى؟